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東松戸総合歯科クリニック

東京歯科大学 大学院卒、博士号を
取得した歯科医師のいる歯科医院

審美歯科について知ろう!

マンガでわかる審美歯科 – 審美のハナシ

審美歯科に対する当院の考え方

お口が不健康の場合、咀嚼機能や発音への悪影響があります。
この悪影響は全身の健康管理に加え、社会生活にも支障が出るものです。

当院の審美治療は歯を健康にすることで、将来発生する可能性のあるリスクを軽減し、

審美障害で悩まれるている患者様を心身ともに健康にするためのものです。

審美とは、各人の感性により感じ方やイメージは異なりますが、
患者様の思い描く姿になるよう、写真や仮歯を使うことで、
顔貌や口唇、歯肉、歯の調和を具現化していきます。

患者様からの疑問

歯を磨いているけれど、歯ブラシでは汚れが落ちない・・・
結婚式や同窓会で久しぶりの友人と会うのに・・・ 口元をどうにかしたい!?
仕事で大切なコンペがあるのに、口元が気になる・・・

歯医者へ行けば綺麗にしてくれるの?歯医者にも種類があるの?
どんな治療をしてくれるの?

そんな皆様からの疑問にお答えします!
普段よく話す方の口元が気になることはありませんか? 皆さんはどう思いますか?

『審美歯科』についてご説明します!

審美歯科ではなにをしているの?

歯科医療では、口腔疾患の予防、治療そして健康保持を目標としています。
口腔機能を健康に保つということは、“食べる”という食物の摂食・咀嚼・嚥下を行い、生命の維持や活力源になります。そして、“話す”というコミュニケーションを可能にします。
口腔機能を健康に保つことで生じる最大のメリットは、自分の笑顔を最大限に引き出すことで、社会生活を送る中で患者様ご自身の口元をよりよく“魅せる”ことを目的とします。
これらは楽しく充実した人生を送るための重要なポイントです。
しかし、歯科治療によって機能を回復することができたとしても、審美的な満足感を得ることができなければ、心身ともに健康を取り戻すことができた。という、実感は得られないと思います。
この口腔付近の機能の回復と審美の改善をすることにより、表情は明るくなり、生活にも活力を取り戻すことができます。
「歯科審美」とは、クオリティー・オブ・ライフ(生活の質)に大きく貢献していると言えます。




こんな方にオススメします

☆ご自身の歯の色、形が気になる方
☆歯並びに自信がない、気になっている方
☆歯ぐきの色が悪い、気になっている方
☆自分の笑顔や口元をあまり人に見せたくない方(口元を見せないように笑っていませんか?)
☆お仕事で成功を目指し、趣味や余暇を満喫されたい方
☆ブライダルに向けて最高の口元を得たい方/恋愛成就を目指している方

審美歯科ではどんな処置をするの?



患者様のお悩みやご希望に応じた処置を行なっていきます。
色々な手段を組み合わせることで、より美しく、より健康なお口の状態を作ります。そして、状態を維持できるように治療を進める必要があります。


口腔内の理想的な状態とは
1. 中切歯から犬歯の歯ぐきのラインが整っている
2. 中切歯から糸切り歯までの歯の先端のラインが左右対称のアーチ状になっている
3. 正面から見た歯の大きさの比率が黄金比になっている

真っ白な歯にしたい!

白い歯は、相手に健康で若々しく、清潔な印象を与えます。
人に見せても恥ずかしくない綺麗な歯は、ご自身の自信にも繋がり、素敵な笑顔をもたらすことができます。
さて、歯を白くするにはどういった方法があるのでしょうか?

薬を使用して歯を白くする方法

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ホワイトニングという方法です。
この方法は、薬剤で色を白く変化させる為、歯を削らないという大きな利点があります。
しかし、歯に汚れがついている場合や、むし歯や歯周病など口腔内の状態が悪い場合はホワイトニングができなません。ホワイトニングを行うには、まず口腔内の衛生状態を十分に良くしておくことが必要です

歯の変色の原因や進行度が様々であるように、ホワイトニングの進め方も患者様にとって最適な方法を選ぶ必要があります。白くはなりますが、求める白さにならないといった場合もあり、場合によってはホワイトニング法では対応することができず、セラミックス治療を応用して処置を行う場合があります。

セラミックスを応用してホワイトニングを進める方法

セラミックスを応用する方法は3つあります。

1. ラミネートベニア

接着させる面の厚さ約0.5mmを削ります。
そこにコンタクトレンズのような形で、ラミネートベニアを歯の表面に接着します。

2. セラミックスクラウン

むし歯といった要因で、歯が大きく削れてしまっている場合はセラミックス(陶物)を使用して
歯にかぶせものをします。

3. 部分被覆冠 

小さいむし歯など、そこまで大きく削れていない場合は、一部分のみをセラミックス(陶物)を使用して、歯にかぶせる方法があります。

また、遺伝や抗生物質等の薬剤が原因で変色した歯の場合は、ホワイトニングは効果を発さないため、セラミックスを応用して白くする方法が有効です。

歯並びを綺麗にしたい!

歯並びを美しくする方法は大きく分けて2つあります。
1つ目は、「矯正治療」という、自分自信の歯を矯正することで、正しい位置に並び替えていく方法です。

この方法は時間を必要としますが、本来持っている天然の歯の位置を変えることで、美しい歯並びを獲得できます。お手入れ次第では生涯にわたり綺麗な歯並びを保つことも可能ですが、術後の装置を使用しなかった場合に、後戻りが生じる場合があります。

2つ目は、セラミッククラウンやラミネートベニアなど(人工的なかぶせ物)を使用し、歯並びを綺麗にする方法です

この方法は短期間で治療を完了できるという大きなメリットがあります。
しかし、歯や噛み合わせなど、口腔内の状況によってはこの方法には限界があります。

それぞれメリットとデメリットがあります。当院では患者様ご自身の長い将来を考え、どういった方法が適切か相談に応じております。

矯正治療のメリットとデメリット

矯正治療を行うことでこのように変わります。

松戸市秋山 秋山クリニックモール内 東松戸総合歯科クリニック 松戸市秋山 秋山クリニックモール内 東松戸総合歯科クリニック
before after


メリット

・見た目とともに人に与える印象が良くなる。
・歯並びが良くなることでプラークコントロール(歯磨きなど)がしやすくなることで、むし歯や歯周病になりにくくなることで、歯の寿命が長くなる可能性が高くなります。
・ものを噛み砕く能力(咀嚼能率)の向上や、発音が改善されたりする。
・歯並びが改善されることで劣等感がなくなり、心理的に良い影響を与えることがある。
・噛み合わせが良くなる(適切な噛み合わせにより、歯への過大な力や負担を軽減することで歯の寿命を長くします)。

デメリット

・長い治療期間と自費診療が発生します。
・矯正装置を取り付けるため、矯正期間中は一時的な違和感があります。
・患者様ご自身や、保護者様のご協力が不可欠です。
・矯正中は基本的にむし歯になりやすくなるため、注意深く歯のケアを行う必要がある。
・矯正によって、まれに歯根吸収(歯の根っこが溶けてしまうこと)が起きてしまう場合がある。

東松戸総合歯科クリニックでは、セラミックスの処置から5年間の保証をしています。

セラミック治療による、歯並びを綺麗にする方法のメリット・デメリット

メリット

・通常何年もかかる矯正が1~3ヶ月程度という短期間で終わる。
・歯を白く(ホワイトニング)することもできる。
・ご自身が描く理想の歯の形を再現できる

デメリット

・歯の形や位置を変えられる量には矯正では限界がある(歯並びの状態によってはクイック矯正が向かないケースもあります)。
・クラウン(被せ物)を使用する場合には、装着のため少なからず歯を削る必要があります
・ラミネートベニアが剥がれたり、クラウンが割れるといったトラブルが発生する場合がある(トラブルが生じた際の保障について事前に確認することが重要です)。
・噛み合わせを全体的に改善するといったことはできない(一部の歯の位置を変えたい、歯の形だけ変えたいといった場合に有効です)。
・むし歯や根の病気といったトラブルが発生した際は、作り直しが必要になる(ラミネートベニアやクラウンの再利用はできません)
・将来的に歯茎が下がった際は、人工の歯と天然の歯の境目が目立つ場合があります。

その他の症例

欠損部をインプラント治療を行い、ラミネートベニアにて反対側を左右対称な審美的な治療を行った

治療前 治療後


患者様からのコメント

一番前の歯がなくなり自信を喪失していましたが、インプラント治療とラミネートベニアという治療により、自信を持って笑顔ができるようになりました。 ありがとうございました。

歯ぐきの形を色を健康な状態にしたい

綺麗な歯ぐきとはどうな状態?

健康な歯ぐき

歯肉の色:うすいピンク色
歯肉の形:歯と歯の間に入り込んで弾力があり、通常のブラッシング程度では出血しない。

歯肉炎

歯肉の色:赤みを帯びている
歯肉の形:歯と歯の間の歯肉が丸みを帯びており、膨らんでいる。
ブラッシングをすると出血する。
歯肉にのみ炎症が起きており、骨には影響が無い状態。
歯肉が赤く腫れると、腫れた歯肉と歯の間(ポケット)にますます歯垢が溜まり、状況が悪化します。

歯周炎

歯肉の色:赤紫色になる。
歯肉の形:歯と接している歯肉がさらにぶよぶよと腫れ、退縮します。
ブラッシングをすると、出血や膿が出る
歯と歯の間(ポケット)が広がり、食べ物がよく詰まる。
歯肉が退縮して、歯が長く見えるようになる。
歯肉のみならず、骨まで炎症が進んだ状態

歯ぐきを綺麗にする方法

歯ぐきの色をよくする

歯ぐきの黒ずみは、メラニン色素が原因である場合が多く、薬を使用してメラニン除去を行うことで黒ずみをとることができます。
→メラニン除去
日焼けと同じメラニン色素により、歯ぐきの黒ずみが生じます。メラニン色素を除去することで歯ぐきは健康なピンク色を取り戻します。治療は簡単、薬品使用し約10分、レーザー使用で約30分。施術から約1~2週間でピンク色の歯ぐきを取り戻します。

歯肉整形で歯ぐきの形を整える

笑った際に、歯ぐきが見えすぎてしまう(ガミースマイル)、左右で歯ぐきのライン(歯肉ライン)が不対称、といった場合には、歯肉整形(歯ぐきの形の治療)を行うことで改善することができます。
→僅かに前歯の歯肉ラインがアンバランスな症例
→ガミースマイル
ガミースマイルってご存知ですか?笑った時や話をしている時に、歯ぐきがたくさん見えてしまう口元を「ガミースマイル」と言います。

差し歯部分の歯ぐきの黒ずみ

差し歯の部分と歯ぐきの境目が黒くなっている場合は、治療の際に使用した金属が主な原因です。金属を使用しない治療を行うことで、黒ずみを改善することができます。
→金属の被せ物要因で生じるメタルタトゥー
→歯の土台の治療に使用される素材(ファイバーコアで歯茎の黒ずみを防止)

歯周病・歯肉炎にはクリーニングが最適

歯ぐきの一部が赤い。紫色に腫れている。といった症状は歯肉炎、もしくは歯周病が原因だと考えられます。クリーニングは歯の表面の汚れを落とすだけではなく、歯垢や歯石の除去にも有効です。
→PMTC(クリーニング)

歯の形を綺麗にしたい!

歯の形がほんの少しの不調和で、損をしている方を見かける事が多々あります。よりバランスのとれた歯の形を作り出す事は、その人にとって色々な形で幸福をもたらすことができるでしょう。
審美的に、かつ機能的に調和した歯の形を作る方法として下記手段があります。
・ラミネートベニア
・クラウン
・ダイレクトボンディング
・カントゥアイング
・ポーセレンインレー

ラミネートベニア

歯の表面を少し削り(削らない場合もあります)、処置した歯の表面にセラミックスなどで作られたシェル状の人工のエナメル質を接着させる治療法です。
・形や色や隙間を修正するため、自然で美しいエナメル質を回復させることで、美しい口元を演出します。
・歯の一部の欠損や、すり減ることで形が見苦しくなった箇所の回復
・歯と歯の間に生じた隙間(すきっ歯)の改善
・矮小歯(本来の歯より小さい歯)の改善
・歯が傾いていたり、捻じれた歯の修正
・歯の表面が均一でないもの(歯の表面に凸凹や詰め物がある)の改善
・軽度の歯並びの修正・改善
・変色歯の治療・改善
・治療回数が通常2回と少なく、最小限の歯しか削りません。

交通事故にて歯牙脱臼 欠損部にはインプラントを埋入
ラミネートベニア ラミネートベニアを用いて、
自然な外観になるよう治療


クラウン

ハイブリット素材の冠(クラウン)やセラミックスを接着するため、歯の表面(全面)を削り、歯の形態や色調、機能を再現する治療法です。
・メタルボンドセラミッククラウン
セラミックスと金属を高温で結合させたクラウンを使用することで、審美性に加えてメタルの強度も兼ね備えた信頼性の高い修復方法です。
・オールセラミックスクラウン
ベース部分に金属を使用しないため、天然歯に近い色調や光の透過性を再現することができ、透明感もある自然な歯を表現できます。生体親和性が高いため金属アレルギーの心配もありません。
・ハイブリッドコンポジットクラウン
高分子化合物の樹脂を材料とするクラウンです。近年飛躍的に物性が向上したことで、審美性と生体親和性を持ち合わせているとの評価を受けセラミックスに代るものとして普及してきています。

セラミッククラウンを使うことで、
口腔内から金属を取り除くことが可能。


ダイレクトボンディング

直接歯にコンポジットレジン樹脂を接着することで、審美的機能的形態を作り上げる方法です。
応用範囲が広いため、症例にはよりますが、比較的リーズナブルな料金で美しい歯に修復することが出来ます。しかし、すべての作業を口腔内で行うために、広範囲の治療が必要になった際はラミネートベニアに比べ難易度が高くなります。
・歯の一部の欠損や摩耗が進み形が見苦しい部分の回復
・歯と歯の間に生じる隙間(すきっ歯)の改善
・矮小歯(本来の歯より小さい歯)の改善
・歯が傾いていたり、捻じれた歯の修正
・歯の表面が均一でないもの(歯の表面に凸凹や詰め物がある)の改善
・軽度の歯並びの修正・改善
・変色歯の治療・改善
・変色歯の改善

カントゥアイング

天然歯の形態的不均衡(損傷した歯の形態の乱れ等)に対して、エナメル質の範囲内で歯を削ることで、調和のとれた審美的で機能的な形態に歯を整える方法です。
・歯が尖っている部分(角や面)を修正研磨する事で、歯に個性と調和をもたらし、視覚的なバランスを整えます。
・男性らしい歯を表現するには、平坦で角の張った形態に整えます。
・女性らしい歯を表現するには、丸みのある柔らかいラインに形を整えます。

金属を用いない治療 ~メタルフリー~

金属を使用せず、より自然で体にやさしい治療

before after
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実際の症例をご覧ください

初診時

右上の前歯2本の根尖病巣の急性症状及び、審美障害を主訴


治療の経緯・説明

無菌的環境下にて根管治療を実施。根尖部が破壊され、症状が残った部位を外科的に根尖を除去し、封鎖をおこなった術後5か月後のレントゲン写真です。
周囲組織と根尖部の骨の改善が認められ、予後は良好な状態。外科的歯内療法に加え歯肉ラインと骨整形、フェルール確保も同時に行っている。
根管治療後グラスファイバー性コアにて築造(コア:土台)をし、仮歯を作成して歯の形、大きさ、位置関係、発音などを評価し、患者様との打ち合わせを実施した上で仮歯で反映した後に、最終的な修復物の色調、形、配列を完成させました。
矯正治療も組み込み犬歯の位置関係と下顎の叢生をも改善ができれば尚よかったと思われる。



治療の主な流れ

1. むし歯の治療
2. 根管治療の実施
3. 外科的歯内療法 + 歯肉ラインの修正・歯質の厚みの確保
4. グラスファイバーコア(支台築造)にて築造
5. プロビジョナルレストレーション(仮歯)を作成
6. 最終補綴物
(オールセラミックスクラウン/Empress)

仮歯(プロビジョナルレストレーション)
最終補綴物が入る前に、仮歯を用いて
バランスの調整と好みの形態に
してゆきます。


Before & After

ポイント
口唇と歯肉ライン、口唇と歯の関係、歯の先端位置、顔貌と歯の関係、歯の配列、歯の形と大きさ、色、患者様の好み(丸みのある歯)を盛り込んでいることがポイントです。 理想は犬歯の位置関係を整えることで、噛み合わせと審美をより良い状態にすることを提案をしましたが、患者様のご要望により4本の修復物のみで対応した症例です。

松戸市秋山 秋山クリニックモール内 東松戸総合歯科クリニック
治療前 治療後
松戸市秋山 秋山クリニックモール内 東松戸総合歯科クリニック
治療前 治療後

患者様からのコメント

歯の根本からダメージを受けているため、当初は諦めていましたが、先生に相談し治療をすることができて本当に嬉しく思います。前歯に違和感を感じてからは少し憂鬱だった日々が、治療後はとても幸せな毎日を送っています。 口元を気にせず自然に笑顔が出せるのは最高の気分です。ありがとうございました。

最後に・・・

今のご自身の状態がわからない方、治療をするにはどうすればいいのかわからないといった方は、是非当院でご相談ください。
ご来院していただいくことで、お口の中の状況を確認し、患者様にとって納得がいく治療方法を模索していくことが、結果として、満足が得られる治療への一番の近道となります。
是非「自分の口で気になるところがある」「笑顔を見せづらい」「歯ぐきの腫れが気になる」等ありましたら、ご来院されことをおすすめいたします。

素材 料金
メタルボンドセラミックス \110,000-/本
ガルバノセラミックス \130,000-/本
オールセラミックス \130,000-/本
ジルコニアセラミックス \148,000-/本
ラミネートべニア \110,000-/本
ハイブリッド(プラスチック) \75,000-/本

(無料)でのご相談は

こちらから歯の悩みをご相談頂ければ、院長からお返事を書かせて頂きます。
ボランティアで行なっておりますので、通院可能な方のみお受けいたします。

新患急患随時受付まずは電話予約

047-392-0101

受付

9:30~20:00

休館日

祝日のみ(土日は19:00まで)

あべひろ総合歯科は、地域貢献のため、新患さん・急患さんを随時、受け付けております。

地域の支援と患者さん一人ひとりをしっかり診ていく、という診療方針を掲げ、近隣の流山市や草加市、都内などからも来院頂ける歯科医院に成長してきました。
基本を忘れず、すべての患者さんに対して、そして自分自身に対して正直でありたいと考えております。お口のことなら何でもお気軽にご相談ください。